The Long Term Care Development Model at The District level for Elderly Dependency in Sisongkram District, Nakhon Phanom Province

Abstract

Currently, dependent elderly people face problems due to chronic diseases and lack of correct health care. Therefore, there is a need to find ways to solve this problem. The objective of the research is to study the development of a long-term care model at the district level for dependent elderly people at Srisongkram district, Nakhon Phanom province. A Mixed Methods research design Phase 1 studied factors related to long term care at the district level for the dependent elderly from the questionnaires form for the participants were 115 caregivers of dependent elderly. Phase 2, development of the long-term care process by the planning stage operational stage, observation stage and reflection stage for 499 people target group. Phase 3, evaluate the results of operations according to the process of developing long-term care, 928 people and evaluate according to UCCARE principles. 21 people target group analyze data with descriptive statistics includes enumerating frequencies, numbers, percentages, means, standard deviations and analysis qualitative data by classifying data, gather connections and create conclusions.

The results of the research in Phase 1 found that, factors in all aspects were positively correlated with the quality of the dependent older adults at a high level (P < .01). The variables that could predict factors affecting the quality of life of dependent older adults were long-term care service practice , service participation in long-term care , and long-term care service satisfaction . These factors were positively correlated and had a statistically significance level of .05 for all items.

The results of the research in Phase 2 found that, the target group was involved in proposing activities, leave comments and decide on activities implementation of activities according to the principles of UCCARE. Elderly people who are dependent receive help that meets their needs. There is satisfaction from both service recipients, service providers, and those involved in helping dependent elderly people.

The results of the research in Phase 3 revealed that, the dependent elderly group has the ability to carry out daily activities, after the development it was found that the number of elderly people stuck in bed decreased and, changed to become a home-loving group and increasingly addicted to society. Quality of life overall are better and most of them had a high level of satisfaction. Care givers of dependent elderly had significantly more long-term care practices than before development (p

ปัจจุบันผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงเกิดปัญหาเนื่องจากภาวะโรคเรื้อรังและขาดการดูแลสุขภาพที่ถูกต้อง ดังนั้น จึงมีความจำเป็นเพื่อหาแนวทางในการแก้ปัญหาดังกล่าว วัตถุประสงค์ของการวิจัยเพื่อศึกษาการพัฒนารูปแบบการดูแลระยะยาว ในพื้นที่ระดับอำเภอ สำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง อำเภอศรีสงคราม จังหวัดนครพนม รูปแบบการวิจัยแบบผสมผสาน ระยะที่ 1 ศึกษาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการดูแลระยะยาว ในพื้นที่ระดับอำเภอสำหรับ ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง จากแบบสอบถาม ผู้ดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง กลุ่มเป้าหมาย 115 คน ระยะที่ 2 การพัฒนากระบวนการดูแลระยะยาว โดยขั้นวางแผน ขั้นปฏิบัติการ ขั้นสังเกตผล และขั้นสะท้อนผล กลุ่มเป้าหมาย 499 คน ระยะที่ 3 ประเมินผลการดำเนินการตามกระบวนการพัฒนาการดูแลระยะยาว กลุ่มเป้าหมาย 928 คน และประเมินตามหลัก UCCARE กลุ่มเป้าหมาย 21 คน วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรนณา ได้แก่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน t-test และการวิเคราะห์เนื้อหา

ผลการวิจัย ระยะที่ 1 พบว่า ปัจจัยที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ทุกด้าน มีความสัมพันธ์ทางบวกกับคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง อยู่ในระดับมาก อย่างมีนัยสำคัญที่ระดับ .01 และตัวแปรที่สามารถพยากรณ์ปัจจัยที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง คือ การปฏิบัติให้บริการดูแลระยะยาว ความพึงพอใจในการให้บริการดูแลระยะยาว และการมีส่วนร่วมให้บริการดูแลระยะยาว มีความสัมพันธ์ทางบวกและมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 ทุกตัว

ผลการวิจัย ระยะที่ 2 พบว่า กลุ่มเป้าหมายมีส่วนร่วมในเสนอกิจกรรม แสดงความคิดเห็น และตัดสินใจเลือกกิจกรรม การขับเคลื่อนกิจกรรมกระบวนการตามหลัก UCCARE ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงได้รับความช่วยเหลือตรงตามความต้องการ มีความพึงพอใจทั้งผู้รับบริการ ผู้ให้บริการ และผู้มีส่วนร่วมในการช่วยเหลือผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง

ผลการวิจัย ระยะที่ 3 พบว่า กลุ่มผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง มีความสามารถในการประกอบกิจวัตรประจำวัน ภายหลังการพัฒนา พบว่า กลุ่มผู้สูงอายุติดเตียงลดลง เปลี่ยนมาเป็นกลุ่มติดบ้านและติดสังคมเพิ่มขึ้น มีคุณภาพชีวิตโดยรวมดีขึ้น และมีระดับความพึงพอใจมากขึ้น กลุ่มผู้ดูแล มีการปฏิบัติมากกว่าก่อนการพัฒนาอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p