Development of A Prevention Model for Congenital Hypothyroidism in Newborns During Pregnancy, Health Service Regions 8, Udon Thani

Abstract

Severe or deficiency of thyroid hormone production affects the development of the fetus's brain, resulting in babies with low intelligence or intellectual disability and mental retardation. Care during pregnancy will help prevent the disease. This research, a collaborative effort, aims to develop a prevention model for congenital hypothyroidism in pregnant newborns in Health Region 8, Udon Thani. Data were collected from January 2022 to February 2025, divided into 2 phases: Phase 1: Matched Case-Control Study, the ratio between the patient group and the control group or comparison group is 1:1, to study the factors associated with the occurrence of congenital hypothyroidism in pregnant newborns in Health Region 8, Udon Thani. The sample consisted of newborns born from January 2022 to December 2022 at provincial-level hospitals in Health Region 8, Udon Thani, including Udon Thani Hospital, Sakon Nakhon Hospital, Nakhon Phanom Hospital, Loei Hospital, Nong Khai Hospital, Nong Bua Lamphu Hospital, and Bueng Kan Hospital. Data were collected using medical records and interviews. The data collection tools were a questionnaire on factors associated with the occurrence of congenital hypothyroidism in newborns. The sample consisted of 135 patients with congenital hypothyroidism in newborns and 135 patients without congenital hypothyroidism in newborns, totaling 270 patients. The relationship was found using a Conditional Logistic Regression Model, showing results with a 95% confidence interval and a p-value

การสร้างไทรอยด์ฮอร์โมนบกพร่องหรือขาดอย่างรุนแรง ส่งผลต่อการพัฒนาสมองของทารกในครรภ์ ทำให้เกิดทารกที่มีความเฉลียวฉลาดหรือเชาว์ปัญญาต่ำและภาวะปัญญาอ่อน การดูแลในระยะตั้งครรภ์จะช่วยการป้องกันโรคได้ การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อพัฒนารูปแบบการป้องกันภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมนแต่กำเนิดในทารกแรกเกิดในระยะตั้งครรภ์ เขตสุขภาพที่ 8 อุดรธานี เก็บข้อมูลตั้งแต่เดือนมกราคม 2566 ถึงเดือนกุมภาพันธ์ 2568 แบ่งเป็น 2 ระยะคือ ระยะที่ 1 การศึกษาเชิงวิเคราะห์แบบ Matched Case-Control Study สัดส่วนระหว่างกลุ่มผู้ป่วยและกลุ่มควบคุมหรือกลุ่มเปรียบเทียบ 1:1 เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมนแต่กำเนิดในทารกแรกเกิดในระยะตั้งครรภ์ เขตสุขภาพที่ 8 อุดรธานี กลุ่มตัวอย่างเป็นทารกแรกเกิดที่คลอดตั้งแต่เดือนมกราคม 2565 ถึงเดือนธันวาคม 2565 ในโรงพยาบาลระดับจังหวัดในเขตสุขภาพที่ 8 อุดรธานี ได้แก่ โรงพยาบาลอุดรธานี โรงพยาบาลสกลนคร โรงพยาบาลนครพนม โรงพยาบาลเลย โรงพยาบาลหนองคาย โรงพยาบาลหนองบัวลำภู โรงพยาบาลบึงกาฬ เก็บรวบรวมโดยใช้ข้อมูลจากเวชระเบียนและการสัมภาษณ์ เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูล คือ แบบสอบถามปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมนแต่กำเนิดในทารกแรกเกิด กลุ่มตัวอย่างคือ กลุ่มผู้ป่วยภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมนแต่กำเนิดในทารกแรกเกิด 135 ราย และไม่ใช่ผู้ป่วยภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมนแต่กำเนิดในทารกแรกเกิด 135 ราย รวมจำนวน 270 ราย หาความสัมพันธ์ด้วยการวิเคราะห์ถดถอยพหุโลจิสติกแบบมีเงื่อนไข (Conditional logistic regression model) แสดงผลด้วยค่าช่วงเชื่อมั่นที่ร้อยละ 95 และ p-value