Developing the process of creating strategic plans for subdistrict health promotion hospitals (Subdistrict Health Promoting Hospitals) that transfer their missions to local administrative organizations. In Phra Saeng District Surat Thani Province

Abstract

Subdistrict Health Promoting Hospitals (SHPHs) that have been transferred to the jurisdiction of the Provincial Administrative Organization (PAO) have undergone a change in the process of strategic planning - from previously following strategic plans dictated by central supervisory agencies to independently developing their own plans. This study aimed to explore the process of developing strategic plans for SHPHs that were transferred to the Surat Thani Provincial Administrative Organization. A participatory action research methodology was employed. Quantitative data were collected through structured interviews, while qualitative data were gathered via focus group discussions. The target group included 65 staff members working at transferred SHPHs in the Phrasaeng District. The data were analyzed using content analysis and descriptive statistics.

The findings revealed that : Current Situation: After the transfer of responsibilities from the Ministry of Public Health (MOPH) to the PAO, the MOPH had developed a 20-year strategic health plan. However, due to administrative restructuring and new performance indicators, the transferred SHPHs lacked strategic plans to guide their operations. Strategic Planning Development: Following the transfer, the development of strategic plans at the SHPHs integrated strategies at all levels. The process included internal and external factor analysis, participatory workshops, knowledge exchange sessions, and the presentation of health strategic plans. This resulted in a strategic framework comprising 4 strategic areas, 16 strategies, and 16 projects. Implementation of Strategic Plans: Workshops were held to translate strategic plans into operational plans, measures, and 13 core projects, serving as practical guidelines for SHPH operations. An evaluation of the implementation process showed a high overall effectiveness, with an average score of 4.05 (S.D. = 0.80). Success Factors: The study identified success factors in the development of strategic plans for transferred SHPHs. The formulation of strategies enabled the creation of health strategic plans, which in turn led to the development of practical operational plans. These efforts helped ensure that SHPHs operated effectively in alignment with the newly established strategic directions.

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลที่ถ่ายโอนภารกิจไปยังองค์การบริหารส่วนจังหวัดมีการเปลี่ยนแปลงกระบวนการจัดทำแผนกลยุทธ์จากเดิมดำเนินการตามแผนกลยุทธ์ภายใต้หน่วยงานบังคับบัญชา มาเป็นการจัดทำด้วยตนเอง การวิจัยครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์ศึกษาเพื่อศึกษากระบวนการพัฒนาการจัดทำแผนกลยุทธ์ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) ที่ถ่ายโอนไปยังองค์การบริหารส่วนจังหวัดสุราษฎร์ธานี ใช้ระเบียบวิธีวิจัยเชิงปฏิบัติการแบบมีส่วนร่วม โดยรวบรวมข้อมูลเชิงปริมาณด้วยแบบสัมภาษณ์และข้อมูลเชิงคุณภาพด้วย การสนทนากลุ่มย่อย กลุ่มเป้าหมาย ได้แก่ เจ้าหน้าผู้ที่ปฏิบัติงาน ณ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลที่ถ่ายโอนภารกิจไปยังองค์การบริหารส่วนจังหวัด ในพื้นพื้นที่อำเภอพระแสง จำนวน 65 คน โดยใช้การวิเคราะห์เนื้อหาและข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณา

ผลการศึกษา พบว่า (1) ผลการศึกษาสถานการณ์ปัจจุบันของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) หลังการถ่ายโอนภารกิจไปยังองค์การบริหารส่วนจังหวัดสุราษฎร์ธานี จาก กระทรวงสาธารณสุขจัดทำแผนยุทธศาสตร์ ระยะ 20 ปี (ด้านสุขภาพ) การปรับรูปแบบระบบบริหารภายใต้นโยบายกระทรวงสาธารณสุข และตัวชี้วัดผ่านเกณฑ์เป้าหมาย ด้วยสาเหตุจากการถ่ายโอนภาระกิจจึงทำให้โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลที่ถ่ายโอนภารกิจไม่มีแผนกลยุทธ์รองรับในการปฎิบัติงาน (2) ผลการพัฒนากระบวนการจัดทำแผนกลยุทธ์ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) หลังการถ่ายโอนภารกิจไปยังองค์การบริหารส่วนจังหวัดสุราษฎร์ธานี ด้วยการบูรณาการยุทธศาสตร์ทุกระดับ การจัดทำแผนกลยุทธ์สุขภาพโดยการวิเคราะห์ปัจจัยภายในและปัจจัยภายนอก มีการจัดประชุมเชิงปฏิบัติการแลกเปลี่ยนเรียนรู้และเสนอแผนกลยุทธ์สุขภาพ ให้ได้มาซึ่งแผนกลยุทธ์ ที่มี 4 ยุทธศาสตร์ 16 กลยุทธ์และ 16 แผนงาน (3) ผลการพัฒนาศึกษาผลการพัฒนากระบวนการจัดทำแผนกลยุทธ์ไปสู่การปฏิบัติของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) หลังการถ่ายโอนภารกิจไปยังองค์การบริหารส่วนจังหวัดสุราษฎร์ธานี ด้วยการประชุมเชิงปฏิบัติจัดทำแผนกลยุทธ์ แผนปฏิบัติการ มาตรการ กิจกรรมหลักโครงการ 13 โครงการ เพื่อเป็นแนวทางการปฎิบัติงานในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล โดยมีผลการประเมินเกี่ยวกับการพัฒนากระบวนการนำแผนยุทธศาสตร์สุขภาพไปสู่การปฏิบัติของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหลังการถ่ายโอนภารกิจ พบว่า ภาพรวมอยู่ในระดับมาก คะแนนเฉลี่ย เท่ากับ 4.05 (S.D.=0.80) (4) ศึกษาปัจจัยความสำเร็จของการจัดทำแผนกลยุทธ์ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) หลังการถ่ายโอนภารกิจไปยังองค์การบริหารส่วนจังหวัดสุราษฎร์ธานี การกำหนดกลยุทธ์ ได้มาซึ่งแผนกลยุทธ์สุขภาพของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพที่ถ่ายโอนภารกิจและนำไปสู่การพัฒนาแผนปฎิบัติงานในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ เพื่อให้โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลที่ถ่ายโอนภารกิจปฏิบัติงานได้อย่างมีประสิทธิภาพตามแผนกลยุทธ์ที่วางไว้