The effects of learning program on prevention of cardiovascular disease on awareness, knowledge, and attitude and of high school students: a randomized controlled trial.

Abstract

This study was a cluster randomized controlled trial (RCT) aimed at evaluating the effects of an educational program on the prevention of cardiovascular diseases by enhancing awareness, knowledge, and attitudes among high school students in MahaSarakham Province. A total of 35 schools were considered, from which 8 schools were randomly selected to participate 4 assigned to the intervention group and 4 to the control group. The study was conducted between July and November 2024. The intervention group received providing knowledge, interviewing real patients and sending short messages via LINE group.4 week cardiovascular disease prevention educational program, and outcomes were assessed at a 12 week follow-up.Data were analyzed using the Generalized Estimating Equation (GEE) model to compare mean scores of awareness, knowledge, and attitudes between the intervention and control groups while accounting for potential confounding variables.

A total of 1,352 students participated in the study (683 in the intervention group and 669 in the control group), with an average age of 16.1 years (SD 0.9). The majority were female (67.5%) and most were in grade 10 (54.2%). The mean BMI was 20.8 (SD 4.3), with 85.9% falling within the normal BMI range. Approximately 10.7% reported having chronic diseases. Regarding lifestyle behaviors, 32.7% did not engage in physical activity, and 44.6% exercised only 1–2 times per week. Most students did not smoke (89.4%), and 48.6% had never consumed alcohol. Baseline characteristics between the intervention and control groups showed no statistically significant differences. Post-intervention analysis showed that the estimated mean differences in awareness (2.47, 95% CI: 2.23–2.70), knowledge (3.24, 95% CI: 2.40–4.07), and attitudes (3.55, 95% CI: 2.61–4.49) were significantly higher in the intervention group compared to the control group.

In conclusion, the findings indicate that the educational program was effective in increasing awareness, knowledge, and positive attitudes toward cardiovascular disease risk factors among high school students. This study supports the effectiveness of targeted educational interventions and highlights the importance of school-based learning programs in promoting cardiovascular health awareness among adolescents.

การศึกษานี้เป็นการวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม (Cluster Randomized Controlled Trial ; RCT) มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการศึกษาในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยการเพิ่มพูนความตระหนัก ความรู้ และทัศนคติ ของนักเรียนมัธยมปลาย ในจังหวัดมหาสารคาม จำนวน 35 โรงเรียน คัดเลือกเข้าร่วมการศึกษาโดยการสุ่มเลือก 8 โรงเรียน แบ่งเป็นกลุ่มการทดลอง 4 โรงเรียน และกลุ่มควบคุม 4 โรงเรียน ดำเนินการศึกษาระหว่างเดือนกรกฎาคมถึงพฤศจิกายน 2567 โดยกลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมการศึกษาในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด โดยการบรรยายให้ความรู้ สื่อการสัมภาษณ์ผู้ป่วยจริง และข้อความสั้นผ่านไลน์กลุ่ม ระยะเวลา 4 สัปดาห์ และติดตามวัดผล 12 สัปดาห์ การวิเคราะห์ข้อมูลใช้แบบจำลองการประมาณผลทั่วไป (Generalized Estimating Equation: GEE) เพื่อทดสอบค่าเฉลี่ยของความตระหนัก ความรู้ และทัศนคติระหว่างกลุ่มการทดลองและกลุ่มควบคุม พร้อมทั้งคำนึงถึงปัจจัยที่อาจทำให้เกิดการเบี่ยงเบน

การศึกษานี้มีนักเรียนเข้าร่วม 1,352 คน (683 คนในกลุ่มการทดลอง, 669 คนในกลุ่มควบคุม) โดยมีอายุเฉลี่ย 16.1 ปี (SD 0.9) ส่วนใหญ่เป็นเพศหญิงร้อยละ 67.5 และส่วนใหญ่กำลังเรียนชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 4 จำนวนร้อยละ 54.2 โดยมีค่า BMI เฉลี่ย 20.8 (SD 4.3) มีค่า BMI อยู่ในช่วงปกติร้อยละ 85.9 ผู้ที่มีโรคเรื้อรังคิดเป็นร้อยละ 10.7 ของผู้เข้าร่วม การดำเนินชีวิตร้อยละ 32.7 ไม่ออกกำลังกายร้อยละ 44.6 ออกกำลังกาย 1–2 ครั้งต่อสัปดาห์ นักเรียนส่วนใหญ่ไม่สูบบุหรี่ร้อยละ 89.4 และร้อยละ 48.6 ไม่เคยดื่มแอลกอฮอล์ พบว่าข้อมูลพื้นฐานระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ และเมื่อเปรียบเทียบค่าประมาณการผลต่างของค่าเฉลี่ยคะแนนหลังทดลอง พบว่าค่าแตกต่างของ การตระหนักรู้ (2.47, 95% CI: 2.23–2.70) ความรู้ (3.24, 95% CI: 2.40–4.07) และทัศนคติ (3.55, 95% CI: 2.61–4.49) กลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยคะแนนที่เป็นปัจจัยในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดมากกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญ

โดยสรุป ผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่า โปรแกรมการศึกษาในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดมีประสิทธิภาพในการเพิ่มความตระหนักรู้ ความรู้ และทัศนคติของนักเรียนเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด ผลการศึกษานี้ได้ยืนยันถึงผลของโปรแกรมและเน้นความสำคัญของโปรแกรมการเรียนรู้ที่มุ่งเน้นเพื่อเสริมสร้างการรับรู้เกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดในนักเรียนมัธยมศึกษาตอนปลาย