Self-Perceptions of Violent Behaviors in Males with Schizophrenia and Amphetamine Addiction

Abstract

Males with schizophrenia and amphetamine addiction are more likely to engage in violent behavior in the community. There may cause harm not only to themselves, but also to others, including health care providers and the surrounding environment.

The purpose of this qualitative research was to describe the violent behaviors in males in the community who had schizophrenia and amphetamine addiction. During July to October 2021, 15 key informants participated in tape-recorded, in-depth interviews that included non-participating observation and field notes. Data were analyzed by content analysis method.

Five-main themes emerged from the data’s meaning: 1) The meaning of the violent behaviors based on the views of the patients found as the action with warning signs, cannot be stopped of aggressive mood and action to stop and defense violence. 2) Their violent behaviors included verbal and physical aggression. 3) Internal causes of the violent behaviors included impatience and a perceived inability to control behavior; external causes included arousing words from others, a lack of supportive family relationships, and the use of amphetamine or alcohol. 4) Perceived effects of violent behaviors were their feelings of guilt and regret over physical injuries, insecurity and fear of the other’s reactions, and that life seemed ruined. 5) The informants wanted family members to be aware of the warning signs of violent behavior, wanting others to listen and stop talking, and wishing to have appropriate caring responses.

The findings from this study provide a better understanding of males with schizophrenia and amphetamine addiction in how they perceive their violent behaviors. The findings can be used to raise awareness of harmful internal and external causes of violent behaviors and their perceived effects. Health care providers should develop a community-based violence prevention program for males with schizophrenia and amphetamine addiction.

ผู้ป่วยจิตเภทชายที่เสพแอมเฟตามีนมีแนวโน้มก่อพฤติกรรมรุนแรงเพิ่มมากขึ้นในชุมชน เป็นอันตรายทั้งต่อตัวผู้ป่วยเอง ผู้อื่น บุคลากรสุขภาพที่ดูแลและสิ่งแวดล้อมรอบตัว

การวิจัยเชิงคุณภาพนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่ออธิบายการรับรู้พฤติกรรมรุนแรงของผู้ป่วยจิตเภทชายที่เสพแอมเฟตามีน เก็บข้อมูลระหว่างเดือนกรกฎาคม ถึง เดือน ตุลาคม 2564 ผู้ให้ข้อมูลหลักจำนวน 15 คน โดยการบันทึกเสียง การสัมภาษณ์เชิงลึก ร่วมกับการสังเกตแบบไม่มีส่วนร่วมและการจดบันทึกภาคสนาม วิเคราะห์ข้อมูลโดยการวิเคราะห์เนื้อหา

ข้อค้นพบที่ได้จากงานวิจัยนี้ มี 5 ประเด็นหลัก คือ 1) การรับรู้ความหมายพฤติกรรมรุนแรงตามมุมมองของผู้ป่วยเอง ให้ความหมายว่า เป็นการกระทำที่มีสัญญาณเตือน เป็นอารมณ์รุนแรงไม่สามารถหยุดได้ และเป็นสิ่งที่ทำเพื่อหยุดยั้งความรุนแรง 2) การแสดงออกพฤติกรรมรุนแรงคือ ก้าวร้าวด้วยคำพูดและการทำร้ายร่างกาย 3) สาเหตุของพฤติกรรมรุนแรงมาจากภายในตนเอง คือ การมีนิสัยใจร้อนและควบคุมตนเองไม่ได้ และสาเหตุของพฤติกรรมรุนแรงมาจากภายนอก คือ คำพูดกระตุ้น การมีสัมพันธภาพในครอบครัวไม่ดี และการเสพแอมเฟตามีนหรือดื่มสุรา 4) การรับรู้ผลที่เกิดขึ้นจากพฤติกรรมรุนแรง คือ รู้สึกผิดและเสียใจ ร่างกายเกิดการบาดเจ็บ หวั่นใจกับท่าทีของคนอื่นที่มีต่อตนเอง และเหมือนชีวิตล้มละลาย 5) ความต้องการให้สมาชิกครอบครัวมีความตระหนักสัญญาณเตือนของพฤติกรรมรุนแรง ต้องการให้คนอื่นรับฟังและหยุดพูด และอยากให้มีการดูแลและการตอบสนองที่เหมาะสม

ผลการศึกษานี้ สะท้อนให้เกิดความเข้าใจผู้ป่วยจิตเภทชายที่เสพแอมเฟตามีนอย่างลึกซึ้งมากขึ้นตามการรับรู้พฤติกรรมรุนแรงของผู้ป่วยจิตเภทชายที่เสพแอมเฟตามีน ข้อค้นพบสามารถนำไปใช้ในการเพิ่มความตระหนักถึงอันตรายของพฤติกรรมรุนแรงจากสาเหตุภายในตนเองและจากภายนอกรวมทั้งผลที่เกิดขึ้นจากพฤติกรรมรุนแรง บุคลากรด้านสุขภาพควรพัฒนารูปแบบการป้องกันพฤติกรรมรุนแรงในชุมชนสำหรับผู้ป่วยจิตเภทชายที่เสพแอมเฟตามีนกลุ่มนี้